別記様式３
現場代理人の常駐義務緩和対象工事に係る連絡体制表
受注者名
所在地 電話番号 現場代理人氏名 携帯電話番号
（工事の概要）
工事名
工期 ～ ～ ～
工事の場所 請負額 担当課 内線番号 監督員氏名
（受注者連絡先）
主任技術者 携帯番号 不在時責任者 携帯番号
（その他の業者連絡先：専門技術者等を記載すること、枠は必要に応じて増減すること）
携帯番号
携帯番号
携帯番号
緩和の対象が増えた場合には、すべての関係する監督員に提出すること。
連絡体制表 現場代理人の常駐義務緩和措置の拡大について（平成27年7月27日） | いわき市役所
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